工伤鉴定申请书

时间:2022-12-07 06:58:05
工伤鉴定申请书

工伤鉴定申请书

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工伤鉴定申请书1

申请人:xxx

男,汉族,xx年xx月xx日生

住:xx省xx市xxxxxx

身份证号:xxxxxxxxxxx

申请事项:伤残等级鉴定

事实与理由

贵院依法受理的申请人与xxxx公司道路交通事故损害赔偿纠纷一案,为维护申请人的合法权益,现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级(赔偿指数)进行鉴定。

此致

xxx市人民法院

  申请人:xxx

  xx年xx月xx日

工伤鉴定申请书2

申请人:____________

被申请人:____________

法定代表人:____________

地址:________________

请求事项

请求依法对申请人的伤残等级进行鉴定。

事实与理由:

申请人系与被申请人签订劳动合同,由被申请人派遣到________集 ……此处隐藏4923个字……障科介绍,到劳动能力鉴定委员会进行伤残鉴定。根据工伤鉴定结果,伤者可以得到因工伤引起的有关损失补偿。

  此致

敬礼

  申请人:

  日期:

工伤鉴定申请书15

申请人:______、民族______、出生年月______、籍贯______,家庭住址______,联系电话______。

请求事项: 请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

事实和理由:

申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅内出血,肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今智商有影响,右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短,行动不灵活,无法恢复正常功能。为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费,请贵院安排鉴定事宜。

此致

贵港市港北区人民法院

  申请人:

  ______年______ 月______ 日

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